Chirurgie Plastique Blog

Q: Quel est la meilleure façon de corriger l'asymétrie du sein après la perte de poids ? constriction majeure sur un sein. (Photo)

Submitted by Q-R de clee on Tue, 06/21/2016 - 12:59

J'ai les seins asymétriques (32 B et C complet), avec une constriction ou tubulaire sur le sein gauche. Les mamelons sont de la même taille et forme et sont au même emplacement. J'ai perdu 85lbs (de 217 à 132, je mesure 5'5 “) et maintenu mon poids, je suis prêt à aborder cette question. Je cicatrise mal et préfèrera ne pas faire de redrapage si possible, à moins que ce soit ma meilleure chance de symétrie. J'aime la forme de mon sein droit, mais désire des implants pour remplir et corriger. Ma peau est plus mince, mais encore relativement élastique. Des suggestions ?

R: Il serait raisonnable de commencer le traitement par une augmentation mammaire

Merci pour vos  photos.  C’est un bel effort afin de nous fournir plus de détails sur votre situation. Cependant, les " selfies " sont difficile à interpréter puisqu’il positionne généralement les bras dans des positions qui exagèrent l’asymétries. Néanmoins, vos photos fournissent un bon nombre d’informations. Je ne vois aucune preuve de constriction de base. Votre asymétrie semble créer une certaine différence quant à la position verticale des mamelons. Je soupçonne qu’une augmentation faite seule pourrait adéquatement régler la disparité de volume, cependant le positionnement des mamelons est moins prévisible. Si l'ampleur de votre asymétrie lors de l'examen ne dépasse pas ce qui est visible sur ces photos, je recommanderais une augmentation mammaire seule et garderai le redrapage des seins pour un scénarios où le résultat est moins positif que prévu. Bonne chance dans vos efforts !

Q: Douleur 23 jours post op. Devrais-je retourner voir mon chirrugien plasticien?

Submitted by Q-R de clee on Tue, 06/21/2016 - 12:38

Je ressens encore de la douleur dans la partie latérale inférieure de ma poitrine 23 jours après ma chirurgie. La douleur me garde réveiller la nuit. J’en fait peut-être trop mais j’ai un bébé et je dois parfois la soulever. Devrais-je retourner voir mon chirurgien plasticien ?

R: La duration et le niveau d'incomfort varie d'un patient à l'autre.

L'ampleur des symptômes que vous décrivez sont plus intense que ce à quoi je m’attend 23 jours après la chirurgie. Bien que cela puisse encore faire partie de votre barème normal de guérison, il serait préférable de consulter votre chirurgien afin de vous assurer que tout est sous contrôle. 

Q: J'ai le nez courbé ( similaire à l'image ci-jointe) et les narines bloquées. Des suggestion?

Submitted by Q-R de clee on Thu, 06/09/2016 - 17:50

Pouvez-vous me guider. J’ai cassé mon nez quand j'avais 12 ans et la taille de mon nez ne cesse d’augmenter. Aussi, ma narine bloque constamment soit du côté gauche ou droit. Je dois donc respirer avec une seule narine à la fois, mon nez coule et je souffre d’éternuements excessifs.

R: Une défection septal combinée à une asymétrie peut être difficile mais non impossible à corriger

Merci pour la photo et la question.  Votre photo démontre une déviation substantielle du septum conduisant à une asymétrie nasale sévère pouvant possiblement être la cause de vos symptômes. Une analyse plus détaillée de vos antécédents, ainsi qu’un examen, est nécessaire avant de conclure un résultat de traumatisme antérieur. La plupart des asymétries présenté par mes patients, se sont développé avec le temps et non suite à un événement extrinsèque.
Des injections non chirurgicales ne joueront aucun rôle pour ce type d'anomalie nasale. Le redressage chirurgical complet peut s’avérer un défi lors d’une sévère déviation septale. Une parfaite correction est souvent impossible. Cependant, une grande amélioration peut être envisageable avec un bon plan chirurgical et une technique méticuleuse. Je vous recommande de chercher un chirurgien nasal réputé dans votre communauté afin d’évaluer vos options.

Q: Comment améliorer la sensibilité du sein, arrêter l’engourdissement dans le mamelon et rendre la zone inférieur sensible au toucher et au changements de la température?

Submitted by Q-R de clee on Thu, 06/09/2016 - 11:43

J’ai subi une augmentation mammaire en 2011 (implants sur le muscle pectoral / incision infra mammaire). J’ai ressenti un engourdissement dans la région du mamelon et une perte de la sensibilité. Après 1 an, aucun changement. En 2015, j’ai décidée de retirer mes implants, mais le chirurgien me suggéra plutôt de mettre un implant plus petit afin de ne pas créer de grandes cicatrices ou un affaissement au niveau de ma poitrine. Ma cicatrice est plus longue qu’auparavant. Je suis à la recherche d’une façon d’améliorer la sensibilité (arrêter l’engourdissement dans le mamelon et la zone inférieur afin de sentir au toucher et les changements de température).

R: La perte de sensation ne s’améliore généralement que 5 ans suivant l'augmentation mammaire

Les nerfs donnant l’interversion sensorielle voyagent sur la bordure extérieur (latéral)de la poitrine. Ces nerfs sont difficilement visibles et sont souvent sur-étirer lors de la dissection de la poche et le placement de l'implant pendant l'augmentation mammaire. Pour la majorité des patients, les nerfs sont intacts, mais "abasourdie" (terme médical : neuropraxie) et retourne à la normale. Cette sensation retourne généralement à la normal dans les 3 mois suivant, mais peut nécessiter jusqu'à 18 mois. La persistance quant à la perte de sensation au-delà de 18 mois, suggère que les nerfs ont subi une plus grande blessure sensorielle résultant à une perte résiduel permanent. Malheureusement, la réduction/retrait des implants sont peu susceptibles de modifier l’état des lésions nerveuses causer par votre première augmentation mammaire. Il serait intéressant de discuter de ce pronostic plus en détail avec votre chirurgien plastique. Au plaisir.

Passer sous le bistouri . Où couper?

Submitted by Liz S Admin on Sat, 09/15/2012 - 10:29

Il existe différents types de chirurgie plastique pouvant être effectuées. Allant de l’abdominoplastie à la rhinoplastie, mais l'un des plus populaires, surtout chez les femmes, est l'augmentation mammaire.

Choisir le type d’implants mammaires n’est pas la seule décision difficile à prendre. La chirurgie plastique reste après tout une intervention chirurgicale nécessitant des incisions de la peau. La formation de cicatrice suite à une incision est à prévoir et reste inévitable.

L'incision infra- mammaire est une incision faite dans le pli du sein, située dans le creux sous-mammaire à l’intersection du torse. Celle-ci est l'incDécider où une incision sera performer permettra de déterminer où sera situé la cicatrice. Lors d’une augmentation mammaire, les trois incisions les plus couramment pratiquées sont les incisions sous-mammaire, l'incision péri-aréolaire, et l'incision trans- axillaire.ision la plus courante puisqu'elle offre au chirurgien un accès visuel direct facilitant le placement des implants mammaires. Les implants mammaires en silicone et saline peuvent être insérés à travers cette incision. Ce type d’Incision est préférable lors de l’utilisation d’implants mammaires en silicone, surtout si elles sont grandes tailles.

L'incision péri- aréolaire se fait sur la bordure inférieure du mamelon, où il se dissimulera entre la couleur plus foncée du mamelon et la couleur plus claire de la peau. Les deux types d’implants peuvent être insérés, mais la taille des implants en silicone peut être limitée dépendant de la frontière, et de la taille de l'aréole. Cette incision donne également au chirurgien un accès visuel direct.

L'incision trans- axillaire est une incision faite dans l'aisselle. La cicatrice peut être perceptible lorsqu’une femme porte des vêtements sans manches. Les implants mammaires salins sont préférables aux implants mammaires en silicone avec ce type d’incision. Il est très difficile de placer de larges implants mammaires en silicone puisqu’ il n'y a pas d'accès visuel direct pour le chirurgien plastique. Les petits implants mammaires en silicone sont une meilleure option lors de l'utilisation de cette incision.

Peu importe le type d’Incision choisi, une cicatrice apparaitra. Elle est inévitable suit à une augmentation mammaire. Cependant, après avoir obtenu la taille de la poitrine, la forme et l’aspect souhaité, la cicatrice sera vite oubliée et votre nouvelle poitrine volera la vedette.

Retrouver votre apparence perdu avec le temp

Submitted by Liz S Admin on Sat, 09/15/2012 - 10:20

La chirurgie plastique est devenue une tendance croissante parmi les baby-boomers se préparant à profiter de leur retraite. Les gens vivent plus longtemps et les femmes décident qu'elles pourraient vieillir tout en gardant une apparence jeune et tonique. Les femmes sont de plus en plus préoccuper de devoir traiter les rides apparente, la peau lâcher ou bien même l'inconfort des seins affaisser. Les chirurgies les plus courantes faites par les femmes matures sont l'augmentation mammaire, le lifting des seins (mastopexie) et le lifting du visage. Beaucoup de grands-mères veulent bien paraître pour leurs petits-enfants et ne veulent donc pas dégager une image défavorable comme par exemple la vieille grand-mère dans un fauteuil à bascule s'ennuyant toute la journée, mais plutôt une grand-mère actif, bien dans sa peau avec un corps jeune et dynamique !

Les femmes plus âgées ont aussi recours à la chirurgie plastique pour être en mesure de continuer à travailler sans subir de discrimination à cause de l'âge. Les personnes ne vivent pas seulement plus longtemps, mais ont une vie plus saine et plus épanouie. De nombreux baby-boomers sont en bonne santé, et par conséquent, sont de bon candidat à la chirurgie. Être en bonne santé signifie également qu'ils n'ont pas à prendre la retraite et peuvent continuer à travailler. De nos jours l'image est importante dans la société dans laquelle nous vivons, créer une image de marque à notre propre image personnelle. Généralement, les personnes se sentent bien quand elles ont fière allure. Les personnes vieillissent sont souvent triste de subir le changement de leurs apparence comme de voir de plus en plus de rides sur leurs visage. Le désir de bien paraître quand une autre étape de la vie est en train de commencer, permet aussi de faire un changement de sur votre corps ou visage comme par exemple subir une augmentation ou un lifting mammaire ou un lifting du visage afin de retrouver votre beauté atténuer par le temps. Cela est particulièrement motivant pour les femmes plus âgées qui songent plaire encore à leurs maris ou à faire de nouvelles rencontre.

La chirurgie plastique est de plus en plus pratiquée et acceptée par de nombreuses femmes qui sont déjà passé sous le bistouri et même par la société. Cela rend donc plus facile aux femmes de ne pas subir de critiques quand elles décident de faire une chirurgie plastique afin d'améliorer ou de retrouver leurs apparence. Si une jeune femme peut avoir un corps parfait, une femme plus âgée peut certainement retrouver sa silhouette et sa beauté. La pensée des personnes âgées qui essaient de faire de leur corps un look jeune peut être un peu étonnant, mais ce n'est pas parce que une personne est âgée que cela signifie que sa vie est devenue désertique et ennuyeuse. Les personnes âgées sont encore actives, ont un emploi, une famille, une vie sociale et même une vie sexuelle. Pourquoi ne pas avoir une belle apparence et une belle silhouette tout au long de la vie? Les femmes jeunes ayant eu un ou plusieurs accouchements peuvent être aussi concernés des changements de leurs corps, plus particulièrement au niveau de la poitrine. Il arrive souvent qu’après avoir allaité ou eu plusieurs accouchements, la poitrine ne retrouve pas sa forme et son volume. De plus en plus de femmes ont recours à une augmentation mammaire ou un lifting des seins (mastopexie) afin de retrouver leurs belles poitrines féminine et sensuelle.

Dilemme du Bonnet: L'anesthésie locale?

Submitted by Liz S Admin on Fri, 08/31/2012 - 00:13

Avoir la chance d'augmenter sa poitrine  d’une taille de bonnet ou deux bonnets est assez réconfortant. Les femmes ont une certaine difficulté à savoir quelle serait la meilleure taille pour leurs poitrines. Une femme ne peut pas imaginer a quoi ses seins pourrait réellement ressembler dans un bonnet B ou un bonnet C, elle ne verra que le changement physique une fis les implants mammaires insérés. Pour prendre une décision sage et avoir un résultat satisfaisant, il est important de consulter un chirurgien expérimenté en chirurgie plastique certifié  avant toutes décisions. Utiliser les connaissances et les expériences du chirurgien plasticien pour vous guider dans vos choix et vos décisions. Un chirurgien expérimenté sera à l'écoute avec soin et s'efforcera de trouver la taille de l'implant appropriée  pour réaliser vos désirs en toute sécurité. Un rapport interactif avec votre spécialiste du sein est important. Une mauvaise communication est la cause la plus fréquente de l'angoisse et des problèmes sur la taille des implants après la chirurgie.

Assurez-vous de connaître vos informations d'identification du médecin. Soyez certaine que le médecin qui vous offre une  augmentation mammaire soit un chirurgien plastique certifié par le conseil d'administration. Certains individus peuvent même ne pas avoir eu de formation officielle chirurgicale dans un établissement de bonne réputation. En raison de leur formation en chirurgie limitée, l'accès aux anesthésies chirurgicales peut être restreint. Certains fournisseurs peuvent scrupuleusement  dissimuler cette lacune en vous offrant une anesthésie locale pour une augmentation mammaire. Ces techniques de commercialisation sont plus attirants car les implants mammaires peuvent être moins  coûteux et peuvent avoir une dimension plus précise sous anesthésie locale afin que le patient éveillé puisse participer à son choix final de la dimension de l’implant pendant qu’il se trouve sur la table d'opération.

Le but de mettre les patients sous anesthésie générale est de sorte qu'ils ne ressentent aucune douleur pendant la procédure. Un patient est inconscient, le corps est détendue et il y a moins de risque de complication. L’anesthésie locale consiste à endormir une seule partie du corps qui donc, devient insensible à la douleur. Un anesthésiste est indispensable dans le bloc opératoire  lors de l'exécution des chirurgies qui nécessitent une anesthésie générale, mais pas pour une anesthésie locale. Avec une anesthésie locale les frais sont moindre il n'est plus nécessaire de payer l’anesthésiste. Mais est-ce sécuritaire? Sans le spécialiste en anesthésie, le médecin effectuant la procédure est maintenant responsable de l'anesthésie ainsi que des aspects techniques de la chirurgie. Il est très risqué, le fait qu’un médecin encourage l'utilisation de l'anesthésie locale pour une augmentation mammaire.  Malheureusement, cela ne diminue la complexité de la chirurgie. La chirurgie comporte des risques inhérents.

Non seulement la douleur est mieux contrôlée par une anesthésie générale, un environnement stable et contrôlée permet au chirurgien plastique de concentrer ses efforts uniquement sur la poitrine de la patiente pour obtenir le meilleur résultat esthétique dans des conditions sûres. Bien sûr, il serait bien de pouvoir  voir le modèle des implants mammaires et de les vérifier dans un miroir dessus, mais qu’est ce qui se passerai si quelque chose devait mal tourner soudainement pendant la chirurgie? Serait-il utile par la suite? Même sous anesthésie locale, le patient  est encore un peu flou et un peu endormi. Les patientes ont-elles vraiment pris une sage décision en choisissant leurs implants mammaires sous l’effet d’une anesthésie? C'est presque comme demander à une personne sous l’effet de l’alcool (avec une déficience visuelle et de jugement) de prendre une décision très importante.


C'est risqué quand un médecin encourage l'utilisation de l'anesthésie locale pour améliorer la taille du sein lors d'une augmentation mammaire.

Q: Puis-je me faire percer le nombril 6mois après une abdominoplastie?

Submitted by Q-R de clee on Wed, 06/22/2011 - 12:37

R: Le perçage du nombril est acceptable si aucune complication post-chirurgical suite à votre abdominoplastie

Si tout le reste est sans complication après votre abdominoplastie et que les cicatrices sont douces, un piercing après 6 mois devrait être fine.

Q: Je mesure 5'0,et pèse 125 livres est-ce que 440 dans un sein & 480 dans l’autre serait trop gros pour ma petite carrure?

Submitted by Q-R de clee on Wed, 06/22/2011 - 11:57

J’ai rencontré un chirurgien aujourd'hui. Je mesure 5'0 pèse 125 livres, largeur poitrine 34, les hanches 36,5, taille 30. Je lui ai dit aimé les implants 400-450 après les avoirs essayer. Au début, il pensait que ce serait trop gros pour moi. Puis il a changé d'avis et a recommandé 440 dans l'un et 480 dans l’autre en raison d'un sein plus gros que l'autre avec un implant de profil haut (solution saline). Pensez-vous que ce serait trop gros sur ma petite carrure ... devrais-je aller plus petit ?

R: C’est peut-être un peu gros pour votre stature

Il y a beaucoup de subjectivité lorsque vient le temps de choisir le dimensionnement souhaitable des implants mammaires l’ors d’une augmentation mammaire. Une bonne règle de base est de choisir une dimension d’implants qui ne dépassera pas la largeur de la base de vos seins naturels. Cela permettra d'éviter le bord extérieur de bomber votre poitrine vers la face interne de votre bras. Je vous recommande de consulter votre chirurgien afin de vérifier les dimensions de l’empreinte de votre implant selon les dimensions de la base de votre sein afin que la largeur de la base du sein ne soit pas dépassée.

Q: Est-ce que la reconstruction mammaire serait une option?

Submitted by Q-R de clee on Tue, 06/21/2011 - 23:45

On m'a diagnostiqué avec DCSI intermédiaire. Mon chirurgien a effectué une tumorectomie et les marges ne sont pas claires. À l'heure actuelle, il est considéré comme étant 3,5 centimètres et on m'a dit que j’aurais besoin d’un traitement de radiation de 6 semaines plutôt qu’une 1 semaine en raison de la taille. Je préférerais ne pas faire une autre tumorectomie à ce moment et faire une mastectomie pour être sûr. Je suis une femme forte et je suis actuellement un DD. Quelle est la meilleure option de reconstruction?

R : Une mastectomie avec conservation de la peau et une reconstruction immédiate

Une mastectomie avec conservation de la peau et une reconstruction immédiate est une bonne option, car il évite la radiation et la récurrence. Que ce soit pour épargner le mamelon, utilisez votre propre tissu, l’implant a beaucoup à faire avec votre habitus du corps et vos désirs esthétiques. Les seins DD ont rarement le mamelon dans une position normale et nécessitera probablement une réduction de l’enveloppe de la peau de votre sein pour obtenir une reconstruction esthétique du sein. Il serait préférable de rencontrer un plasticien chirurgien expérimenter en chirurgie mammaire pour évaluer les options, les risques et vous montrer les photos des diverses interventions chirurgicales.